הפלה בשלב מוקדם: עד איזה שבוע אפשר לעשות הפלה?

נכנסת להריון לא רצוי או בלתי מתוכנן?
חשוב שתדעי: לאיש אין זכות ללחוץ עלייך או להחליט על גופך!
ההחלטה שאת עומדת לקבל לגבי ביצוע הפלה או שמירה על ההריון, היא אך ורק שלך.
ב'אגודת אפרת' אספנו בשבילך את כל המידע האמין והמדויק הרלוונטי, על מנת שתוכלי לקבל את ההחלטה הנכונה ביותר עבורך.

אישה בהריון

 

עד איזה שבוע ניתן לבצע הפלה?

החוק בישראל קובע שביצוע הפלה אפשרי עד לשבוע 23 ו-6 ימים להריון, בכפוף לאישורה של הועדה להפסקת הריון.

לאחר השבוע ה-24 להריון, העובר מוגדר כ'בר חיות', ולכן הפסקת הריון בשלב זה הנה למעשה לידת עובר מת, שפעילות לבו הופסקה בעודו ברחם באופן רפואי יזום.

במקרים נדירים ניתן לבצע הפלה לאחר השבוע ה-24 להריון, בכפוף לאישורה של ועדה מיוחדת להפסקת הריון.

 

מהם התנאים לקבלת אישור מטעם הועדה להפסקת הריון?

אישורה של הועדה (הרגילה) להפסקת הריון ניתן לנשים לשבוע 23 ו-6 ימים להריון, במידה ומתקיימים מספר תנאים:

  • גיל האישה פחות מ-18 או למעלה מ-40 שנים.
  • האישה איננה נשואה או הרתה מחוץ לנישואין.
  • ההריון התרחש כתוצאה מקיום יחסי מין שאסורים מבחינה פלילית (כמו גילוי עריות או אונס).
  • ממצאים רפואיים המצביעים על סבירות גבוהה למומים גופניים או נפשיים לעובר.
  • חוות דעת רפואית על פיה ההריון מסכן את חיי האישה, או פוגע בבריאותה הגופנית או הנפשית.

 

הפלה בכדורים

הפלה בכדורים אפשרית אך ורק עד לשבוע השביעי להריון, כלומר עד ל-49 ימים ממועד הוסת האחרונה.

מהשבוע השמיני להריון ואילך, כדורים בלבד אינם מספיקים, וההפלה מצריכה פעולות רפואיות פולשניות כדוגמת גרידה והרחבת צוואר הרחם באופן מלאכותי.

 

לפנייך שלביו העיקריים של הליך הפלה באמצעות כדורים:

  • נטילת כדור מיפיג'ן: מתבצעת בבית חולים תחת השגחה רפואית של שעתיים לפחות, וגורמת להיפרדות שק ההריון מדפנות הרחם, ולהפסקת הזנתו של העובר בדם ובחמצן.
  • נטילת כדור ציטוטק: מתבצעת כעבור 48 שעות מנטילת הכדור הראשון, תחת השגחה רפואית בבית החולים למשך מספר שעות, וגורמת להתכווצויות רחמיות חזקות דמויות צירי לידה, במטרה להביא לפליטת העובר מהרחם. תהליך הפסקת ההריון עשוי לנוע בין שבועיים לארבעה שבועות לפחות, ומלווה בדימומים רחמיים כבדים, כאבים והתכווצויות.
  • ביקורת אולטרא-סאונד: מתבצעת בבית החולים כעבור 30 ימים ממועד נטילת כדור הציטוטק, על מנת לוודא שלא נותרו שיירים מההריון. במידה וההפלה נכשלה, יקבעו הרופאים אם לתת לאישה כדור ציטוטק נוסף או להפנותה לביצוע גרידה.

 

אלו סיכונים כרוכים בביצוע הפלה בכדורים?

נשים רבות חוות משבר נפשי לאחר ביצוע הפלה, גם בשלבים מוקדמים, ואף מגיעות לכדי דיכאון קליני, שמצריך טיפול פסיכיאטרי ותמיכה מקצועית.

 

מעבר להיבטים הרגשיים, ישנם מספר סיכונים בריאותיים:

  • סיכון לפוריותך: הסיכון לפוריות נדיר יחסית בהפלה בכדורים אך קיים, בעקבות הידבקויות, זיהומים או דימומים רחמיים.
  • הידבקויות ברחם: הפלה מלאכותית מכל סוג לרבות כזו שמתבצעת באמצעות כדורים, מעלה את הסיכון להיווצרותן של הידבקויות בחלל הרחם, שעלולות להקשות על הקליטה להריון ולהעלות את הסיכון העתידי להפלות טבעיות חוזרות.
  • זיהום רחמי: זיהום רחמי שמסכן את פוריות האישה, עלול להיווצר במקרים בהם נותרו שיירים מההריון בחלל הרחם לאחר ביצוע ההפלה בכדורים.
  • דימום כבד ומתמשך: דימומים כבדים צפויים במהלך 2-4 שבועות לאחר ביצוע ההליך, ומסכנים את האישה במידה והם מתמשכים יותר מכך.
  • בחילות והקאות: נשים רבות חשות בחילות ומקיאות לאחר נטילת הכדורים לביצוע ההפלה.
  • כאבים: כאבים חזקים ברחם והתכווצויות עזות הם חלק צפוי מתופעות הלוואי של ההפלה בכדורים, שעלולה להתמשך עד לחודש ימים, ולעתים קרובות נדרשים ימי מחלה ותרופות לשיכוך כאבים.
  • כאב ראש וסחרחורות: נשים רבות חוות כאבי ראש, חולשה וסחרחורות במהלך השבועות שלאחר ביצוע ההפלה בכדורים, כתוצאה מאיבוד דם רב.
  • חום וצמרמורות: חום גבוה עשוי להופיע כחלק מתופעות הלוואי של הכדורים לביצוע הפלה, ובכל מקרה כזה חשוב להיבדק על ידי רופא לשלילת זיהום רחמי.
  • כישלון ההליך: רק בבדיקת האולטרא-סאונד שמתבצעת 30 יום לאחר נטילת כדור הציטוטק ניתן לגלות אם ההליך הצליח או נכשל.

במקרה של כישלון ההליך, יש לקחת כדור נוסף, מה שמחייב את האישה לחוות שוב חודש ימים של כאב נפשי וגופני, דימומים ואי וודאות – או לעבור הליך פולשני של גרידה, על כלל סיכוניה.

לפי נתוני משרד הבריאות שיעור הכישלונות בהפלה בכדורים עומד על 5% מכלל הנשים שעוברות אותה, נתוני ביה"ח בילינסון מצביעים על 15% כישלונות ואילו בביה"ח שיבא – נמצא שיעור של 13%-21% נשים אשר ההליך שבוצע בהן נכשל.

 

האם יש לי ברירה אחרת מלבד הפלה?

בהחלט כן!

אגודת 'אפרת' מציעה לנשים שנקלעו להריון בלתי רצוי חוות דעת רפואית נוספת, תמיכה נפשית וסיוע כלכלי במהלך ההריון ולאחר הלידה.

אנחנו כאן על מנת לסייע לך לממש את זכותך להחליט על גופך, מתוך הסכמה מודעת, לאור מידע רפואי אמין וליווי תומך בכל בחירה אותה תיקחי.

 

מתלבטת מה לעשות? את לא לבד!

צרי עמנו קשר מידי, ותמצאי אוזן קשבת, עזרה מקצועית ותמיכה כלכלית, ללא עלות, ובדיסקרטיות מלאה.